京葉銀行健康保険組合

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新着情報

[2025/05/15] 
各種申請書の書式・記入例を一部更新しました

「申請書一覧」にある下記記載の書式と記入例を更新しました。

尚、アルファネットトップ画面の上部右にある職員組合内(5.健康保険組合-1.健康保険組合-①健康保険:各種申請帳票)に今回更新した一部書式のエクセル版を掲載してありますので、併せてご利用願います。

 

【今回改訂した書式・記入例】

  ◎健康保険の資格・適用に関する書式

  ・被扶養者(異動)届

  ・[事業所用]被扶養者(異動)届

  ・[任意継続被保険者用]被扶養者(異動)届

  ・扶養申請理由書

  ・任意継続被保険者資格取得申請書

  ・[事業所用]任意継続被保険者資格取得申請書

 

  ◎給付・請求に関する書式

  ・療養費支給申請書

  ・療養費支給申請書(はり・きゅう)

  ・療養費支給申請書(あんま・マッサージ)

 

  ◎保健事業に関する書式

  ・インフルエンザワクチンの予防接種補助金交付申請書(本人・家族用)

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